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台灣預計在2026年進入超高齡社會（老年人口佔總人口20%以上），加上撫養比不斷上升，很多家庭沒有多餘的心力照顧長輩，只能讓老人獨自生活，加上功能退化，缺乏自我照顧能力，形成嚴重的獨居老人問題。從小由阿嬤照顧帶大的小智，正面臨這樣的照顧困境。 金孫擔憂阿嬤 平日生活無人顧 小智的爸爸很早就到外縣市謀生，小智的媽媽也在他兒時，跟著幫忙丈夫做生意。由於兩夫妻太忙，只好把小智留在南部老家，請母親(小智阿嬤)幫忙照顧，一直到小智小學畢業後，才將他接回一起同住照顧。小智是長孫，也是阿嬤的金孫，特別疼愛，尤其是兒子媳婦都不在，阿嬤從小餵他吃飯，帶他去上幼稚園，他就像個小跟班，阿嬤去哪就跟著到哪。 但隨著小智長大、出社會工作、結婚成家，阿嬤也漸漸老，86歲的她仍獨居在南部老家，但因為心臟疾病，5年前開始需要定期回診就醫，因為小智的小叔叔一直沒離開家鄉，阿嬤都由小嬸嬸照顧，阿嬤一個月要回診三次，也都是小嬸嬸接送陪著去。 年齡大了，阿嬤的身體越來越虛弱，生活上已漸漸無法自理。小智雖然工作忙，但1個月一定都會回南部去看阿嬤，他知道，阿嬤最希望看到的就是她的金孫。不過，小嬸嬸不知道是不是因為照顧阿嬤太累，這一陣子，自己身體也出問題了，無法協助阿嬤就醫，回診也中斷了，小智很擔心若小嬸嬸病倒，就沒人照顧阿嬤了。 跨越南北距離找幫手，長照服務解煩憂 小智回到北部後，小嬸嬸急診入助醫院，小智很擔心阿嬤獨居，生活照顧沒人協助該怎麼辦? 女朋友小花，見小智愁容滿面，關心小智近況，瞭解小智因為擔心獨居阿嬤一人生活，沒有人照顧，也沒人協助看醫生，因此萌生離職念頭回去陪伴阿嬤，但頓時會失去經濟收入，不知該如何是好。 小花告訴小智，家中附近有一個長照中心(長期照顧管理中心)，裡面有位認識的專員(小葛)，常常聽他分享照顧老人的事情，他也許會知道有什麼方法可以協助阿嬤。 小花與小智一起來到長照中心，小葛瞭解到小智阿嬤目前狀況後，向小智說明現在長照2.0有許多居家服務、交通服務，應該可以幫得上忙。 由於長照2.0是全台性，因此透過小葛的轉介協助下，由當區照管專員至小智阿嬤的家中，詳細的瞭解及評估阿嬤的需求，規劃服務計畫內容，1周後，安排居家照顧服務員前往阿嬤家進行服務。 現在每月都會有交通專車及專員協助阿嬤就醫回診、取藥；每周1至5也都會有 居服員協助阿嬤備餐、家務整理並協助沐浴，阿嬤不在孤立無援，更重要的是生活更安全有保障，讓在北部的小智，心中對阿嬤的擔憂思念，終於可以放下了。 每當思念阿嬤時，小智總透過電話與專員瞭解阿嬤的近況，專員也會細心的解說阿嬤目前身心狀況，如有緊急狀況時，也會主動讓小智知道，讓遠在外地的小智很放心，能安心的工作，而且費用合理，一般戶政府皆有補助84%，阿嬤僅需負擔16%，不會造成經濟負擔。 祖孫分隔兩地的照顧好幫手-長期照顧服務 長期照顧服務內容 長期照顧服務是指針對預期或已達六個月以上無法生活自理的民眾，經各縣市長期照顧管理中心評定長照失能等級2至8級，依據個案管理員擬訂照顧計畫，提供四大類服務，包含照顧及專業服務、交通服務、輔具租借/購買及居家無障礙環境改善、喘息服務等。 民眾如何申請長期照顧服務? 1、直接撥打長照專線1966 2、聯絡當地長期照顧管理中心 (各縣市長期照顧管理中心聯繫窗口：https://reurl.cc/vkL8nA) 3、如果是住院期間，可聯絡出院準備銜接長照服務小組 服務費用如何計算呢? 長照服務不會因為家庭經濟狀況打折，只有自付額度的差別。根據經濟狀況（一般戶/中低收）在給付額度內給予不同補助，低收入戶政府全額補助，中低收入戶自付5 ~ 10%，一般戶自付16 ~ 30%。 如有任何問題，歡迎聯繫鄰近各縣市長期照顧管理中心或向舜禹學堂留言查詢，我們會盡力解答。

一位75歲老先生(化名：老徐)，不堪長期照顧久病且失智的20多年妻子，擔心自己年邁無力照顧，不忍老伴受病痛折磨，涉嫌買農藥摻水調和裝瓶拿給妻子喝，見其痛苦趕緊報警陪同就醫獲救。 無法憶起丈夫 常破口大罵‍老徐與妻子是退休教師。年輕時，他們喜歡遊山玩水、聯繫感情，婚後兩人育有1子1女，子女現已移居海外，只剩下他們雙老互相照顧生活。‍不幸地，妻子數年前確診患上阿茲海默症，一種最常見的腦退化症。妻子無法記起老徐是其丈夫，時常對著老徐破口大罵，甚至用上粗言穢語，與年輕時那個溫文爾雅、彬彬有禮的徐太太性格截然不同。老徐深感沮喪，尤其當帶著妻子到市場買菜時，妻子有時會無故及突然向途人破口大罵，令老徐感到非常尷尬。在老徐心中，以往熟悉的妻子好像已離開了這個世界。 多年長照壓力炸鍋 偕妻尋短‍最近一年，妻子病情愈發嚴重，自我照顧能力下降，基本日常生活都是倚靠老徐照顧。老徐年事已高，獨自照顧妻子已多年，自我身心狀態也下降許多，身軀早已疲憊不堪，加上妻子的脫序行為越來越嚴重，日夜顛倒，長期以來緊牙關獨自忍受沉重的壓力，終於爆發。‍老徐擔心自己無法再照顧妻子，也不忍妻子長期忍受病痛折磨，購買農藥摻水調和裝瓶拿給妻子喝，希望親手了結妻子的生命，但見妻子痛苦模樣，突然驚醒，趕緊送醫急救，所幸搶救回妻子性命。 找到照顧幫手 讓自己喘一口氣‍事後老徐非常懊惱，氣憤自己怎麼做出這麼傻的事情，差點將自己最愛的人推向死亡。在妻子於醫院搶救的期間，醫院社工介入瞭解老徐的問題，發現老徐年邁有必須獨自承擔照顧失智妻子，缺乏正確照顧技巧及累積照顧壓力，無人手可替換，同理老徐的境況，並告知老徐有許多與他一樣面臨極大照顧壓力的家庭照顧者們，都默默承受壓力，最後選擇走上絕路。‍社工與老徐分享，為了體恤家庭照顧者，協助紓解長期照顧失智、失能家屬的壓力，透過分擔平日照護上的辛勞，使主要照顧者得以暫歇，長照2.0有推出喘息服務，只要有需求的民眾撥打1966長照專線或至鄰近的長期照顧管理中心，皆會有專業社工協助解答及協助申請喘息服務，如此就可以有專業照顧人力可以到家中照顧妻子，或讓妻子至長照機構受到妥善照顧，老徐自己也可以有自己的時間可以好好休息，善待自己。 透過社工協助申請 「長照喘息服務」‍老徐聽到這個訊息非常驚訝，原來可以申請幫手來幫忙，但擔憂是不是要花費許多費用，不太清楚要如何申請，會不會很複雜，好多的疑惑讓老徐有些卻步。‍社工看出老徐的擔憂，因此主動協助，撥打1966專線說明老徐的照顧需求，長期照顧管理中心評估後，數日內便安排了專業的照顧人力，每天2個小時到老徐家中開始照顧妻子，幫忙妻子身體照顧，像是協助如廁、沐浴、穿換衣服、口腔清潔、進食、服藥，也會陪同妻子運動，順便教導老徐一些正確照顧機巧及知識，看著妻子的狀況越來越好，老徐臉上也多了笑容，笑著說到，以前的妻子好像又回來了。 長照喘息服務資格及範圍‍長照2.0推動喘息服務，像老徐一樣的照顧者及有需求的民眾都可透過長照專線1966申請，會有專責社工協助。使用者如是低收入戶，則可全額補助費用，申請者不用支出任何費用；如果是像老徐一樣的一般戶民眾，也只需要負擔16%的費用，每天2小時喘息服務，也僅需負擔123元左右。‍除了可申請居家喘息外，還可申請機構喘息與社區喘息，根據申請者的不同需求，可選擇不同的喘息模式。

台灣有位80歲老翁，長期照顧失智且行動不便的妻子，因不忍她繼續受病情折磨，老翁將妻子推落水圳，再跳下水圳輕生，這是同歸於盡的悲劇。 沉重經濟負擔 入住機構望之卻步 衛生福利部調查顯示，國內失能老人的主要照顧者以子女居多數，其次則是配偶、同居人以及媳婦。而諷刺的是，國家失能家庭為「老老相顧」組合的情況不但相當普遍，且往往照顧者的年齡越大，其每日平均負擔照顧的時間、照顧年數反而越長，有輪替幫手的比例也越低。 我們都知道，人終有一天會老，任何人都希望在養老階段能夠得到妥善的照顧。 然而，當子女、配偶因工作關係無暇陪伴、照顧長輩，或是長輩已達失能程度需要長期照顧，這時候許多人可能會考慮將長輩送往機構，希望能提高生活及照護品質。但礙於目前住宿型服務機構每月收費平均3至4萬元以上，都會型費用更是昂貴，此費用對於一般戶家屬之經濟造成沉重負擔，長期下來，甚至壓垮整個家庭平衡。 「住宿式服務機構使用者補助方案」 讓愛更自由 隨著人口高齡化，失能、失智人口增加，長期照顧需求漸重，為落實長期照顧服務精神，保障長照機構使用者權益、減輕照顧者負擔，衛生福利部特研擬方案計畫，以緩解使用機構者及其家屬照顧與經濟上的負荷，提升使用機構者與照顧者的生活品質。該補助方案對象為台灣民眾，申請期限自111年10月1日起至112年3月1日止，申請人限使用機構者本人或機構簽約人提出，並備妥申請書、申請人及住民身分證、入住機構契約書、90天繳費收據或證明、存摺影本等，向111年度最近1次入住機構所在地政府提出申請。 一、申請時間：分兩階段受理。 1、第一階段：已過。 2、第二階段：2023/1/1～2023/3/1 (逾期不受理)。 二、申請條件：需同時符合下列三項條件 1、使用機構者入住依法設立各類住宿式服務機構。  入住之機構類型：含一般護理之家、精神護理之家、老人福利機構構(除安養床外)、國軍退除役官兵輔導委員會所屬榮譽國民之家(自費失能養護床、自費失智養護床)、兒童及少年安置及教養機構(依兒童及少年福利與權益保障法委託安置且領有身心障礙手冊/證明者)、提供住宿式服務之長期照顧服務機構 2、自111年1月1日起至111年12月31日止，實際入住機構天數累計達 90 天以上。  但保留床位期間、機構喘息服務(領有長期照顧給付及支付補助)期間、出入機構(算進不算出)者，以上時間不重複列計。 3、使用機構者所得稅率需在20%以下。  使用機構者納稅狀況：經稅捐稽徵機關核定使用機構者之同一申報戶最近一年綜合所得稅申報資料皆符合者累進稅率未達20%者、股利及盈餘合計金額併入綜合所得總額合併計稅者、未課徵基本稅額者。 三、申請流程： 1、申請人：限使用機構者本人(優先)或機構簽約人提出申請。 2、申請人檢附相關文件： (1)、申請書。 (2)、使用機構者身分證、申請人身分證(申請人若為機構簽約人時則需附)。 (3)、入住機構契約書。 (4)、繳費收據或繳費證明(依兒童及少年福利與權益保障法委託安置者需另附縣市政府通知付費函)。 (5)、申請人(或使用機構者)本人存摺影本。 3、受理申請機關：申請人逕向111年度最近 1 次入住機構所在地之直轄 市、縣(市)政府，提出申請。 (各縣市服務窗口聯絡資訊：https://reurl.cc/Adq4mQ) 四、補助金額： 符合補助條件者，按稅捐稽徵機關核定最近一年綜合所得稅率，提供45600元至最高60000元補助。符合補助條件者，於申請日前已離開機構返家或已歿者，因已有入住機構事實，亦可提出申請，採階梯式補助，1次性發給。  所得稅率20%或以上者：無補助。  所得稅率12%者：補助 45600 元。  所得稅率5%者：補助 54000 元。  所得稅率0%或無申報資料者：補助 60000 元。 五、發放時間： 符合補助條件審查結果為『通過』者，將由受理申請之直轄市、縣(市)政府於審查完成 2 週內撥款。 六、注意事項： 111年度曾經或已經具領其他相同類型補助者，如身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助、中低收入失能老人機構公費安置費補助者等，本方案將不予補助；領取本方案補助後，當年度亦不得再申請其他相同類型補助，詳細申辦規則可至各衛生局網站查詢。 (各縣市衛生局網站：https://reurl.cc/GeV40y) 如發現身邊有朋友需要援助，或你正有相關需要，請不要猶疑向鄰近的衛生局求助或歡迎留言予我們查詢。 (全台各縣市衛生局聯絡資訊：https://reurl.cc/GeV40y)

曾獲金鐘獎迷你劇集戲王的資深演員丁強，27日傳出病逝消息，享壽87歲。其經紀人指出，丁強過年前在家中不小心跌倒，送醫後因血氧低，昨日在醫院安詳離世，沒受到病痛折磨。 65歲長者死亡原因，「跌倒」高居第二 台灣邁入高齡化社會，老年人口的增加也延伸出許多照護的問題。根據衛生福利部民國110年國人死因統計，65歲以上事故傷害死亡原因，跌倒位居第2名，僅次於交通事故！因此預防年長者跌倒是高度需要重視的問題。 嚴重跌倒可能會造成長期臥床，甚至骨折、顱內出血、死亡，而跌倒的因素可分為2類，一是自身因素，包含身體機能退化、肌力不足、平衡變差、服用藥物等；另一類為外在因素，包括照明不足、移動空間的障礙、缺乏扶手、地面濕滑等因素。 輔具及居家無障礙環境改善服務 根據長期照顧服務申請及給付辦法中，輔具及居家無障礙環境改善服務，符合補助資格者，提供每三年新臺幣四萬元補助，希望藉由使用適當的輔具，使長照需求者減緩身體退化、維持日常活動，並透過居家無障礙環境改善服務，提供需求者更為安全及適宜居住的居家環境。 一、 申請對象： 申請人經長期照顧管理中心(以下簡稱照管中心)評估長照需要等級達第2級以上，並至輔具需求評估單位開立輔具評估報告書後（無須評估者免），向當地輔具中心提出申請。 二、 申請方式： (一)、撥打1966長照專線 手機或市話皆可直撥1966，前5分鐘免付費，打1966前，建議先備好受照顧者的姓名、身分證字號、年齡、居住地址等基本 資料及狀況；主要照顧者或聯絡人的姓名、電話。打1966後，透過語音選單，將轉接到縣市的照管中心，中心人員會協助了解是 否符合申請資格。 (二)、親自洽詢住家附近照管中心 可先撥電話與照管中心聯絡，確認好相關資訊後再前往洽詢。照管中心電話可至 【輔具資源入口網－其他服務單位－關鍵字長期照顧管理中心】 查詢。 (照管中心聯絡資訊：https://1966.gov.tw/LTC/cp-6443-69944-207.html) (三)、出院準備銜接長照服務 出院前由醫療專業人員或照管專員與病患、家屬溝通，提供照顧資訊，如果符合長照資格，直接可在醫院內進行長照需要等級、照顧問題評估及討論擬定照顧計畫。協助在出院後快速取得所需長照服務及資源。 三、 補助費用： 每件輔具補助金額不同，但有規定最高補助金額，而且一個人被補助總額度也有上限。如長照輔具補助，補助總金額，最高是每三年四萬元。以一般戶三成部分負擔為例，就是每三年最高補助28000元 民眾自付12000元。 (一)、長照低收入戶：列冊之低收入戶、中低收入戶，或符合領取中低收入老人生活津貼發給辦法第五條第一項第一款津貼資格者，補助金額為給付上限。 (二)、長照中低收入戶：非屬前款身分別，符合領取中低收入老人生活津貼發給辦法第五條第一項第二款津貼或身心障礙者生活補助資格者，補助給付上限的90%，申請者部分負擔10%。 (三)、長照一般戶：前兩者以外者，補助給付上限的70%，申請者部分負擔30%。 四、 輔具補助流程： 大多數的輔具補助都要先申請，待評估結果出來後才能購買。 為了更便民，地方政府推動輔具服務特約單位辦理代償墊付機制，透過地方政府與社區藥局及醫材行特約，以代償墊付辦理核銷，民眾前往特約輔具服務單位購置或租賃輔具，僅需支付部分負擔，即可取得服務，補助費用由特約單位向地方政府請款，加速民眾取得輔具，減輕民眾經濟負擔，特約單位按給付組合內容（含括輔具諮詢、定期追蹤使用狀況、回收整備及相關服務）提供服務，以確保長照身心失能個案對其輔具進行免費或合理自付範圍的定期服務。 (各縣市輔具特約單位聯絡資訊：https://reurl.cc/AyGz0j) 五、 其他注意事項： (一)、自核定給付起 每三年新臺幣四萬元整，每三年給付一次。 (二)、長照需求者同時領有身心障礙證明者，得依法申請購置或租賃之輔具，但輔具使用年限未達最低使用年限之相同項目不得重複申請。 (三)、長照需求者及其家屬使用長照服務，除了依規定之部分負擔外，若單項輔具及居家無障礙環境改善服務項目之購置或租賃價格， 超過照顧組合表（E、F碼）所定價格上限部分，長照給付對象及其家庭照顧者，應自行負擔費用。 如有任何問題，歡迎聯繫鄰近各縣市長期照顧管理中心或向舜禹學堂留言查詢，我們會盡力解答。 (全台各縣市長期照顧管理中心：https://1966.gov.tw/LTC/cp-6443-69944-207.html)

糖尿病是國人位居十大死因之一，依據台灣糖尿病年鑑2019第二型糖尿病資料顯示，台灣目前每年糖尿病發生率約16萬人，盛行率2045年也預估將成長至近17%。老年糖尿病族群要考量會產生多重疾病，在共病眾多的情況下，不僅影響糖友的生活品質，拉長失能的時間，也會增加照顧的難度，以及財務的負擔。‍由於糖尿病初期並沒有明顯症狀，多數人常等到出現多吃、多喝、多尿或體重減輕時，才發現已經罹病。慢性病早期常沒有症狀或症狀輕微，若沒有定期健檢監控自身的健康狀況，病發後不但須接受長期治療，花費大量時間與金錢。 國民健康署提供40歲到64歲的民眾，每三年一次免費健康檢查，符合資格者，只要持健保卡和身分證到特約醫療院所，或是社區醫院，都可接受檢查。

近日，臺北市派出所警員於石牌捷運站巡邏時，發現有失智老婦神情緊張疑似迷路，經確認該婦人有失智情況，當下火速將老婦帶回派出所安置，再透過地緣、警政系統查詢後迅速聯繫到婦人家屬。