某养老服务机构的公益助浴项目,通过公益创投,为广州100名失能老人提供免费洗澡服务。作为新兴养老服务,上门为失能老人提供洗澡服务,需求较大,但因人力和物力成本不低,价格也比较高,让不少家庭望而却步。
失能老人在家需要得到更好的照顾,现梳理几个在社区就可申请的服务,便于有需要的街坊进行选择,减轻照顾压力。
是指对适宜在家庭连续治疗、又需依靠医护人员上门服务的患者,在其居住场所设立病床,由指定医护人员定期上门家庭方式提供治疗、康复、护理、临终关怀及健康指导,并在家庭病床病历上记录服务过程的一种城乡家庭医生式服务形式。
1.必要条件:
(1)长期卧床或老年人身体衰弱、生活不能自理;
(2)诊断明确的慢性疾病,病情稳定,适合居家治疗和护理,需要医护人员定期上门实施治疗护理。
2. 参考条件(至少具备其中之一)
(1)气管插管、鼻饲或持续导尿,需定期进行治疗护理
(2)压疮
(3)反复呼吸、泌尿、消化等系统感染
(4)65岁及以上,患有慢性疾病长期卧床不起需要治疗的
(5)50岁及以上,患慢性支气管炎合并肺气肿或肺心病,或高血压病伴有慢性并发症,或糖尿病伴有慢性并发症的
(6)恶性肿瘤需要支持治疗的(期间不得同时享受放疗、化疗门诊特定项目待遇)
(7)慢性心力衰竭(心功能2级以上)
(8)严重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病、反复气胸、严重尘肺等)
(9)骨折后需要卧床治疗、定期换药、长期进行康复或者功能锻炼者
(10)患者病情较重但稳定的患者
(11)严重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病、反复气胸、严重尘肺等)
(12)肝硬化(失代偿期)伴腹水或有其他严重合并症
(13)脑血管意外及后遗症
(14)植物状态、瘫痪患者合并褥疮感染、吞咽困难、尿储留,需定期换药、定期更换胃管、尿管的
患者(或家属)向社区医院申请,携带相关资料,填写申请表。详询社区医院。
1. 职工医保(退休)
起付标准280元,自付比例7%,统筹基金支付比例93%
2. 职工医保(在职)
起付标准400元,自付比例10%,统筹基金支付比例90%
3. 居民医保(65岁以上)
起付标准300元,自付比例15%,统筹基金支付比例85%
4. 免收申请手续费。家庭病床的费用要比住院治疗便宜,如属于纳入社保可报销的病种,还可以按社保要求办理。
长期护理险(被称为社保“第六险”),是以长期处于失能状态的职工医保参保人为保障对象,为特定失能、失智人群提供,医保局按照约定的标准支付参保人的生活照料和医疗护理费用。
职工医保参保人员,因年老、疾病、伤残等原因,失能、失智人群,生活完全不能自理已达或预期将达六个月以上,病情基本稳定且符合《广州市长期护理保险试行办法》规定的相关情况的人士。可申请评估,经评估后按规定享受长期护理保险待遇,无需另外缴费。
1. 在本市行政区域内正常享受本市职工医保待遇
2. 已在本市长护定点机构办理登记入住或建床(含居家建床)手续
3. 经长护评估符合条件
4. 在鉴定评估有效期内
5. 以下这3种情况将不获受理长护评估申请:
(1)患有急需治疗的各种危重疾病,病情不稳定。
(2)患有重度精神类疾病。
(3)距上次不通过长护评估结果作出之日起不足半年,且参保人员病情及日常生活活动能力无明显变化。
1. 申请人社保卡或医保卡,以及身份证的原件及复印件
2.《广州市长期护理需求评估申请表》(可向养老院索取)
3. 证件相片
4. 失能或失智相关的疾病诊断证明等病历材料
向长护定点机构申请,提交资料,初步评估后再向市医疗保险经办机构申报,评估专家现场评估,30个工作日内出示评估结果。
1. 入院登记
2. 费用记账
3. 出院结算
一年。参保人员应在有效期届满前60日内按原申请管道提出长护评估申请。
广州市高龄重度失能老年人照护商业保险(简称“高照险”)。 此政策由2019年4月1日起实行,有效期3年。
1. 参加广州市城乡居民医疗保险。
2. 具有广州市户籍。
3. 年满80周岁及以上。
4. 居住在本市行政区域内,已与广州市高龄重度失能老年人照护商业保险定点服务机构签订服务协议。
5. 因年老、疾病、伤残等原因,生活完全不能自理已达或预期将达六个月以上,病情基本稳定,日常生活活动能力评定(Barthel指数评定量表)不高于40分(含40分);或经本市二级以上(含二级)社会医疗保险定点医疗机构中的精神专科医院或综合性医院神经内科诊断为痴呆症(中、重度)且参保人员日常生活活动能力评定(Barthel指数评定量表)不高于60分(含60分)。
向定点服务机构提出申请,签订服务协议,定点机构向授权经办机构提出申请,第三方专业机构评估,专家集中审定。
“高照险”所需资金由市、区财政分担,符合条件的老人除按比例给付照护费用外,不会收取额外费用。不设起付线,每人每月最高可支付500元,居家护理按照85%,机构护理(养老机构)按照70%的比例予以报销。
对于符合长期照护服务项目清单的服务项目,定点服务机构在与失能人员结算时采取直接减免的方式结算。
可享有医疗护理服务共30大项,包括生活护理、卧喂护理、排泄护理、心理慰藉等共37小项基本生活照料服务和换药、导尿、给氧、关节松动训练等。
全市每街道各设立综合养老服务中心,依托“街道—社区—居家”联动模式打造的多元化、个性化、专业化养老服务体系,通过机构养老与居家养老相结合,将为更多老年人提供全生命周期的一站式综合服务。
广州市户籍60岁以上居民,均可到居住地所属街道综合养老服务中心享受服务。
1. 助餐配餐
2. 康复护理
3. 上门服务(康复咨询、精神慰藉、居家照护等一站式、到户式服务)
4. 家庭养老床位
5. 辅具租赁
6. 养老顾问
优先为社区居家养老服务资助对象、独居、高龄失能、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人群提供服务。
不得高于普惠性养老服务收费标准。
了解更多相关政策或福利,可咨询当区社工服务站、或留言给我们。
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