根據世界衛生組織定義,65歲以上老年人口占總人口比率達14%便稱為「高齡社會」,台灣早在2018年就已成為高齡社會,且截至2022年底,台灣的老年人數已攀升至總人口數的17.6%,也就是說不到6個人裡就有1名老年人,而國家發展委員會(國發會)更預估--2025年後,老年人口將超過總人口的20%,台灣將進入「超高齡社會」。
隨著人口老化的程度不斷攀升,年長者的居住安排及機構式照顧的服務,將漸漸成為不可忽視的需求。為應對這一挑戰,台灣政府實施了一系列的機構型老人照顧福利措施,以確保老年人得到適切的照顧與福利。無論是公立或私立的住宿式機構,都開放任何身份入住,政府則會依照居住者身份別不同可以申請報不同的補助。公立機構則保留部分名額給特殊身份者,例如低收入戶、榮民等。而設備、服務品質則屬個別化差異,非公私立經營的差別。若擔心機構照護品質,可參考衛福部每四年進行一次的機構評鑑結果。接下來我們將先介紹不同的類型,再與各位分享不同身份別補助的額度。目前台灣的「住宿式老人福利機構」可分為三大類型,以下依照護需求的程度從輕到重依序介紹:
主要收容無重大疾病,生活可自理、沒有插管或失智症的老人;安養機構有建置暢通的醫護通報系統、會提供基本保健服務、運動休閒空間,但在專業護理人員的比例配置上並無特別規定,也無法行使醫療行為。
每月費用約1. 5萬到2.5萬不等(不含耗材等費用)。
主要服務缺乏生活自理能力,或是需要鼻胃管、胃造廔口、導尿管護理服務之長輩。養護型機構依規定會隨時保持至少一位護理人員值班,且每二十床就需配備一位專業護理人員。
每月費用約2萬到3.5萬不等(不含耗材等費用)。
專為有慢性病且有長期醫療服務需求的高齡者設置,可服務身上插有鼻胃管、導尿管、氣切管三管的患者。且規定每十五床就應有至少一位專業護理人員、24小時都應有護理人員值班。
每月費用約2萬到4.5萬不等。
除了上述三類之外,還有不限年齡,只要有照顧需求皆可入住的護理之家。護理之家能提供三管醫療服務,其中三管指的是鼻胃管、尿管管、氣切管。專門照護有罹患慢性病、需要長期護理的患者,或在急病出院後仍需要醫療服務的病患。其中護理之家又可分為,醫院附設的護理之家、獨立經營的護理之家,也是另外
一種住宿式機構的選擇,不過費用比較高大約每月28,000-55,000不等。
然而,從上述介紹中可以發現,老人福利機構的費用對一般家庭而言是一筆可觀的開銷,因此為了緩解機構式服務對家庭造成的經濟負荷,衛福部特別擬定了「住宿式服務機構使用者補助方案」,針對所得稅額未達20%之住民,依稅率級距以及長照需求等級提供不同金額的補助,最高每人每年可獲得12萬元的補助款,可向衛福部在各縣市設立的特定窗口辦理。此外,如果是65歲以上,具有(中)低收入戶身份的中度或重度失能長者,各縣市政府也提供公費安置的名額,可向戶籍地的公所辦理。最後,若具備榮民或榮眷身份,也可以公費入住榮民之家。
除了前面介紹的機構式照顧外,近年來也有越來越多針對老年客群的新興居住型態,像是養生村、老人公寓、共生宅、退休宅等,即便價格高昂也仍舊吸引了不少長者青睞。由此可見,隨著高齡,甚至超高齡社會的來臨,您我都勢必需要更正視老年人的需求,願我們能一同建構一個友善老人的社會,一起促成更多符合年長者身心所需的全人照顧服務,讓高齡者即便在生命的晚年也依然享有良好的生活品質和滿意度,舜禹將陪您一起關注年長者的需求和福利,進行更多的倡議與宣導,因為我們期待,人人都能在「生命」這趟單程旅途中,無所畏懼地和歲月前行,邁向積極、有盼望的老化。
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